КАК ВОЗНИКАЕТ ЦЕЛЛЮЛИТ? НОВЫЕ ФАКТЫ

Адипоциты находятся в адипозной жировой ткани и удерживаются на месте волокнами соединительной ткани, которая выступает в роли поддерживающей сети. Увеличение их размера или количества приводит к избыточному накоплению жира и задержке воды. Это увеличение может быть вызвано перееданием, отсутствием физических упражнений, гормональными нарушениями или комбинацией этих факторов.

Накопленные адипоциты сдавливают как поддерживающие волокна, так и капилляры соединительной ткани, таким образом уменьшая кровоток. Когда появляется недостаток кислорода (асфиксия), формируют узелки (жировые клетки окружаются мембраной), которые проявляются под эпидермисом и могут быть визуально диагностированы.

Артерии несут кровь, насыщенную кислородом, воду и питательные вещества по организму, они соединяются с широкой сетью крайне маленьких, с толщиной стенки в одну клетку, кровеносных сосудов, называемых капиллярами. Капилляры ответственны за высвобождение кислорода и питательных веществ, несомых кровью, в клетки. Также в этих капиллярах происходит абсорбция продуктов метаболизма в кровь, и, до того как попасть в сердце, эта кровь проходит через сеть вен. Когда капилляры закупорены, живые клетки не могут функционировать нормально.

Формирование целлюлита может быть связано со многими причинами или их комбинациями, но наибо лее важны из них следующие:

• гормональные факторы: избыток эстрогенов и прогестерона определяет задержку воды и может вызвать нарушение баланса в зрелом возрасте, во время беременности или в пременопаузальном периоде. Избыточное поступление в кровь простагландина повышает проницаемость капилляров и приводит к нарушению баланса гипофизарноадреналовой системы, железы которой увеличивают секрецию стрессового гормона кортизола;

• гипотиреоз: гипофункция щитовидной железы замедляет метаболизм, в то же время происходит рост уровня инсулина в поджелудочной железе, который реагирует на переваривание пищи усилением липогенеза с накоплением жиров в адипоцитах;

• национальные факторы: кавказские женщины, вне сомнения, более склонны к неэстетичным проявлениям, связанным с целлюлитом, чем женщины с более темной кожей;

• беспокойство: нервозные женщины, испытывающие эмоциональные страдания или депрессию, легче подвергаются феномену целлюлита, так как стресс определяет нейроэндокринный ответ, в результате которого происходит задержка воды;

• фактор питания: слишком жирная или соленая пища (салями, чипсы, пирожные), а также алкоголь и газированные напитки усложняют проблему целлюлита. Избыточная соль приводит к увеличению задержки воды организмом. Однако сбалансированная, здоровая диета, основанная на фруктах и свежих овощах, содержащих большое количество волокон, замедлит всасывание жира и углеводов во время их прохождения по кишечнику;

• физическая активность: недостаток физической активности, атмосферное загрязнение (включая курение) являются двумя самыми главными факторами в уменьшении респираторной (дыхательной) активности. Это значит, что фактическое количество воздуха, попадающего в легкие, очень мало по сравнению с необходимым. Уменьшение экскурсии грудной клетки и диафрагмы у субъектов, ведущих сидячий образ жизни, приводит к замедлению кровотока по направлению к сердцу, что, в свою очередь, приводит к уменьшению капиллярного кровотока;

• генетические факторы: у людей с генетически обусловленным замедлением циркуляции существуют проблемы с выводом продуктов метаболизма из клетки в венозную кровь, которая возвращается к сердцу. По статистике, у женщин чаще происходят нарушения кровообращения – в основном из-за гормональных причин и сидячего образа жизни.

Возможные повреждения системы кровообращения, вызванные целлюлитом:

• повышенная проницаемость капилляров (то есть гормональные изменения);

• повышение внутрикапиллярного давления;

• нарушение лимфоциркуляции.

Такие повреждения усилят отек и задержку воды, а это означает, что избыточная жидкость, которая в норме абсорбируется и выводится капиллярами, будет задерживаться и в пространстве между жировыми клетками. Эти жидкости могут содержать токсины, уплотняющие липиды. Это уменьшение кровотока может также уменьшить температуру тела, особенно рук и ног.

Отек обычно формируется при задержке избыточной влаги. Наличие отека, в свою очередь, оказывает негативное влияние на нормальную циркуляцию лимфы и функционирование адипоцитов, что создает комплекс негативных ситуаций, которые проявляются уплотнением или кожей в виде «апельсиновой корки». Довольно часто это сопровождается чувством усталости и раздраженности, которое вызвано неправильной лимфоциркуляцией.

КЛАССИФИКАЦИЯ ЦЕЛЛЮЛИТА

Твердый целлюлит. Возникает, как правило, у молодых женщин, обычно при хорошем мышечном тонусе. Это компактное образование, ближе к глубоким слоям кожи, иногда сопровождается онемением или недостатком тактильной чувствительности. Вовлекаются преимущественно ягодицы, колени и внешние стороны бедер. Кожа – грубая и сухая, хотя эпидермисвыглядит прозрачным и нежным. Целлюлитные массы не являются мобильными и не увеличиваются на складках. Сдавливание во время осмотра может быть болезненным, и руки и ноги могут быть иногда холодными. Венозная циркуляция может быть ослаблена поверхностными варикозно расширенными венами и телеангиэктазиями («вены-пауки»). Рекомендуемое лечение: DMK – Deep Freeze с ультразвуком и Body Sculpting Crème (для профессионального использования и домашнего назначения).

Мягкий целлюлит. Поверхностный слой дряблый и отделен от нижележащих тканей. Чаще покрывает большие области, особенно внутренние стороны бедер и рук. Эта категория обычно вызывается быстрой потерей веса. Целлюлит перемещается во время колебания, и ткани задерживают много жидкости. Рекомендуемое лечение: DMK – Body Sculpting Crème (для профессионального использования и домашнего назначения).

Эдематозный (отечный) целлюлит. Эта разновидность мягкого целлюлита с наличием большего количества воды в тканях. Чаще располагается на нижних конечностях и сопровождается варикозным расширением вен и поврежденными или истонченными капиллярами. Иногда можно обнаружить области эдематозного или мягкого целлюлита с включениями твердого целлюлита. Рекомендуемое лечение: DMK – Body Sculpting Crème (для профессионального использования и домашнего назначения). Метод выбора: Deep Freeze с ультразвуком в зонах с твердым целлюлитом.

КАК ДИАГНОСТИРОВАТЬ

ЦЕЛЛЮЛИТ

У каждого с рождения заложен набор жировых клеток, адипоцитов, которые используются для хранения пищевых жиров как источника энергии и других метаболических процессов нашего организма.

Адипоциты – очень активные клетки, которые постоянно обновляют себя, в которых происходит процесс липолиза и липогенеза. Липолиз – это распад и трансформация жира на его основные составляющие, которые затем превращаются в энергию.

Липогенез – процесс, при котором глюкоза и другие вещества, образующиеся из поступающих с пищей углеводов, преобразуются в жирные кислоты, которые могут затем абсорбироваться адипоцитами (жировыми клетками), и трансформируются в жир нашего тела. Этот мощный механизм регулируется серией ферментов, инсулина и других гормонов и внутренних медиаторов.

Адипоциты расположены только в дерме и гиподерме, в эпидермисе (внешний слой кожи) их нет. Дерма и гиподерма также отличаются от эпидермиса тем, что они снабжены различными кровеносными и лимфатическими сосудами. Правильное функционирование кровеносных и лим фатических сосудов жизненно необходимо для регуляции здоровых жировых клеток, которые не разбухли или не собрались в группы. Все лечение целлюлита должно быть опосредованным, непрямым, с воздействием на кровеносные и лимфатические сосуды дермы и гиподермы.

Есть несколько методов диагностики категории целлюлита и оценки эффективности лечения, кроме очевидных визуальных:

• измерение окружности бедер, ягодиц и областей, где имеется целлюлит: с большой аккуратностью, до  начала курса лечения, чтобы позволить косметологу вести записи того, насколько успешно лечение;

• пульсация или боль при щипке – это очень субъективный метод, который зависит от чувствительности пациента и от того, кто проводит тест;

• термография: термографическая пластин ка прикладывается к различным частям тела, чтобы с помощью цвета определить горячие области, где хорошее кровоснабжение, и более холодные участки, где циркуляция замедлена;

• экография – очень безопасный и эффективный метод, который предоставляет правильное изображение адипоцитов жировой ткани и мышечного рельефа тела;

• ультразвук: большинство ультразвуковых аппаратов, таких как Celluwave производства Великобритании, имеют диагностическое устройство, которое определяет глубину целлюлита.

8йФормирование целлюлита может быть связано со многими причинами или их комбинациями, но наиболее важны из них следующие: гормональные факторы, гипотиреоз, национальные факторы, беспокойство, фактор питания, недостаток физической активности, генетические факторы 

ПРИНЦИПЫ АКТИВНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ НА ЦЕЛЛЮЛИТ

Липолиз

Жировая ткань – это место, где хранятся жировые клетки организма. Разрушение жиров регулируется ферментом липазой, которая при активации трансформирует липиды в жирные кислоты и глицерол. Определенные вещества, такие как кофеин, теофиллин, аминофиллин, теобромин (находятся в чае, кофе, какао), стимулируют активность липазы. Соли йода и морской планктон, содержащие соединения йода, также стимулируют фермент липазу.Йод обычно используется в соединениях для защиты от гидролизирующих ферментов с низкой молекулярной массой, для улучшения пенетрации. Определенные биохимические медиаторы, такие как коэнзим А, используются для превращения жирных кислот, высвобожденных липазой, в энергию.

Противоотечное лечение. Во время процесса формирования целлюлита отек появляется из-за задержки жидкости в пустотах между клетками. Некоторые активные вещества, полученные из растений, такие как сапонины, влияют на расстройства системы кровообращения, уменьшая набухание и воспаление, которые приводят к отеку.

Сапонин – это комплексная молекула, состоящая из сахарной фракции и сапогенина (кора белого дуба, сладкая береза, пажитник). Эти сапонины – одни их тех, которые мы используем в DMK Hydro Louff a и Deep Pore Cleanser.

Плазматическое лечение. Некоторые натуральные вещества, вызывающие эритему, такие как стручковый перец, кассия, чеснок и эвкалипт, ментол и камфара, создают ощущение псевдотепла или псевдохолода на коже. Происходит пульсация между пластиковым (синтетическим) материалом для обертывания с низкой пористостью и эпидермисом, то есть жировую клетку «ударяет» теплом/холодом, что приводит к ее гидролизации.

Уплотненный жир, почти как масло в горячей духовке, размягчается и меняет свое физическое состояние – на жидкое. Стимуляция капилляров выводит токсины из места жировой клетки, и кожа приобретает обновленный вид – более гладкий и подтянутый. Кроме того, были созданы формулы в виде лосьонов длительного действия  кремов на основе трав и растительных соединений, таких как колфорсин и экстракт йохимбе, поддерживающих вышеперечисленные эффекты намного дольше.

Аппаратная коррекция фигуры Более чем 30-летний опыт применения аппаратных методик в Европе говорит о том, что отдельно взятый метод не может гарантировать заметное улучшение внешнего вида тела, поскольку имеет строго определенные возможности и не способен решить весь комплекс проблем коррекции фигуры.

Залог эффективности – выбор правильной тактики лечения и обоснование того или иного физиотерапевтиче ского метода с учетом индивидуальных особенностей пациента. При этом специалист должен знать современные физиотерапевтические методики, осно вы диетологии, эндокринологии и прикладной психологии.

Эффективность эстетических методов достаточно высока лишь при варианте экзогенно-конституционального (алиментарного, первичного, спонтанного) ожирения, не обусловленного наличием серьезных отклонений и заболеваний.

КЛАССИФИКАЦИЯ МЕТОДОВ

ЛЕЧЕНИЯ

Электротерапевтическое воздействие на мышечную ткань – электромиостимуляция, которая обеспечивает изометрическую изотоническую тренировку мышц. Происходящее сокращение и расслабление мышечных волокон препятствует снижению тонуса мышц, в мышечных клетках возрастает содержание АТФ, креатинфосфата и т. д., усиливается активность ферментов, повышается скорость утилизации кислорода и уменьшаются энергозатраты на стимулируемое сокращение по сравнению с произвольным. Активизация кровоснабжения и лимфооттока приводит к улучшению трофоэнергетических процессов.

Различают классическую (постоянный ток), переменнотоковую и микротоковую стимуляцию.

Классическая миостимуляция оказывает незначительное воздействие на жировую ткань, и вызванное ею уменьшение объемов является результатом укорочения определенных мышц. Переменнотоковая миостимуляция эффективно стимулирует локальный липолиз. Она дает хорошие результаты при нерезком снижении тонуса мышц, начальных стадиях целлюлита и ожирения.

Микротоковая стимуляция дает быстрые и стабильные результаты при подтяжке средних и мелких мышц. Она эффективна для улучшения состояния кожи – позволяет предупредить ее обвисание при быстрой потере веса и улучшить внешний вид в процессе лечения целлюлита.Остальные виды электростимуляции малоэффективны и могут применяться в качестве дополнения.

Последовательный лимфодренаж – необходимая составная часть программы, предусматривающей уменьшение объема жировой клетчатки и лечение целлюлита. Он обеспечивает выведение продуктов расщепления жировой ткани, удаление токсинов, снятие отека и нормализацию транспортных процессов в зоне воздействия.

Таким образом, лимфодренажная аппаратура абсолютно необходима для достижения полноценных результатов при коррекции фигуры. Специалисты рекомендуют начинать практически любой курс коррекции контуров тела с 5–10 сеансов лимфатического дренажа, за которым следуют другие процедуры. Некоторые лимфодренажные аппараты – электростимуляторы – включают чередование лимфодренажных и стимуляционных программ, что позволяет добиться стабильного уменьшения объемов тела.

Для лимфодренажа могут применяться и другие методы воздействия: прессомассаж, микротоковая активация лимфатических коллекторов, вакуумный дренаж. Наилучший эффект обеспечивает миостимуляционный дренаж и прессомассаж. А микротоковый дренаж дает пролонгированный эффект до 24 часов. Активацию липолитических процессов в жировой ткани обеспечивает электролиполиз, при котором применяется импульсный электрический ток низкой частоты. Он проводится с использованием игл-электродов, введенных в жировую ткань.

Дефиброзирующее действие на соединительнотканные структуры подкожножировой клетчатки оказывает ультразвук. Его использование необходимо при лечении 4-й стадии целлюлита (фиброзный целлюлит), со провождающейся образованием макроузлов, разделенных плотной соединительной тканью. Ультразвук, применяемый в эстетике тела, имеет частоту 1,8–3 МГц и при длительном воздействии может вызвать перегрев тканей. Поэтому рекомендуется либо импульсный режим со стационарными электродами, либо постоянный режим с перемещением наконечника по поверхности тела. УЗТ стимулирует кровоток и может применяться для введения в кожу различных препаратов (фонофорез).

Огромное значение для коррекции фигуры и лечения целлюлита имеет эндермология – метод комбинированного воздействия на жировую ткань роликовым массажем и дозированным вакуумом. Метод обеспечивает эффективный лимфатический дренаж и обработку соединительной ткани.

Особенности сочетанного применения различных методов Например, при избыточной массе тела и фиброзе, отеках целесообразно назначать следующие процедуры:

• электролиполиз для уменьшения объемов подкожной жировой клетчатки;

• лимфодренаж для уменьшения отеков, для активизации выведения токсинов и продуктов липолиза;

• ультразвук для уменьшения фиброза;

• эндермологию для улучшения эластичности и упругости кожи.

Расскажите пациенту!

1. Важна не прямая потеря массы тела, а уменьшение объема подкожножировой клетчатки.

2. Видимый стабильный результат может появиться не раньше чем через 2–3 недели.

3. Значительное улучшение контуров тела потребует лечения в течение 2–3 месяцев.

4. От пациента требуется максимальное содействие, точное соблюдение предписанной диеты, питьевого режима, отказ от курения и алкоголя.

Источник: http://danne.com.ua/2016/04/26/tselliulyt/